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24 avril 2018
Les principes français de solidarité et de sécurité sociale
La solidarité est sur toutes les lèvres. Soit pour l’invoquer rituellement, soit pour en dénoncer les excès. La notion campe effectivement à l’épicentre des relations sociales et du droit de la protection sociale. Tour d’horizon de doctrine, en une période d’intense activité de réforme de la sécurité sociale. lire la suite
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19 avril 2018
Perte d’autonomie: et le 5e risque revint par la fenêtre…
Les récents propos du président de la République lors de ses deux interviews télévisées des 12 et 15 avril sur le financement de la perte d’autonomie ont montré que le « nouveau monde », qui voulait s’affranchir de la question senior, se trouve rattrapé par le réel. La question de la dépendance ne s’inscrit pas dans une simple équation technocratique mais nécessite une vision bien articulée de la société de la longévité. lire la suite
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19 janvier 2018
Pour une société de la longévité
Pour la première fois depuis les ministères Raffarin de 2002-2005, le gouvernement ne compte pas de ministère des Aînés. Ce choix est-il le signe d’un désintérêt pour la question senior ou, au contraire, la volonté d’aborder la transition démographique de manière transversale? Ce serait une formidable nouvelle! lire la suite
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28 août 2017
Refonder le travail social
Le travail social est méconnu car il recouvre une galaxie de métiers et d’activités aux formations, pratiques et philosophies assez singulières. Il n’est pas forcément bien apprécié : les usagers n’en sont pas toujours satisfaits et les travailleurs sociaux expriment souvent leur malaise. Nous devons faire mieux et le réformer en profondeur. lire la suite
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13 février 2017
Quelle protection sociale pour les travailleurs des plateformes?
Plutôt que créer un droit du travail nouveau et d'alourdir les règles, donnons aux travailleurs du secteur la capacité de mieux se défendre collectivement. En contrepartie, l'environnement juridique des plateformes doit être sécurisé pour permettre le développement d'une économie d'avenir. lire la suite
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19 janvier 2017
Révolution numérique et médecine 5P
Sur le registre de la santé, la révolution numérique tient en deux sujets : le big data (les données massives de santé) et la e-santé (les outils digitaux appliqués au domaine médical). lire la suite
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11 janvier 2017
Santé et protection sociale: et si Fillon posait les bonnes questions?
Le 24 novembre dernier, pendant le second débat de la primaire de la droite, Marisol Touraine poste deux tweets accusant François Fillon de vouloir privatiser la santé. Il est de bonne guerre de créer un clivage artificiel entre les vertueux défenseurs de la sécu et ceux qui feraient cyniquement disparaître la solidarité de leurs préoccupations au nom de l’équilibre des comptes publics. Mais est-ce servir la qualité du débat démocratique ? La véhémence de la polémique a conduit François Fillon à reculer. C’est dommage parce que le débat mérite d’être ouvert. lire la suite
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6 octobre 2016
La démographie médicale est-elle le vrai problème?
La démographie médicale ne serait-elle pas l’arbre qui cache la forêt de notre incapacité à remettre en cause une organisation dépassée? Invoquer la pénurie médicale permet de dissimuler de nombreux dysfonctionnements et de nier une réalité dont la reconnaissance impliquerait des décisions difficiles. lire la suite
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12 janvier 2016
Réforme du système de santé: le numérique au secours de la politique
C’est sous la pression des objets connectés, d’une information disponible et partagée que l’on va engager la plus profonde transformation de notre système de santé et de protection sociale, celle qui permet de passer d’une logique de moyens à une logique de résultats, du quantitatif au qualitatif. lire la suite
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9 juillet 2015
Affaire Vincent Lambert: la preuve par l’image?
Les controverses juridico-politiques suscitées par la situation de ce patient, traumatisé crânien, se succèdent sans interruption. Comment peut-on expliquer l’inscription de cette affaire médicale dans la longue durée? L’indétermination médicale du niveau de conscience de Vincent Lambert n’est pas sans rapport avec l’indécision politique liée à la poursuite ou non du traitement de ce patient. lire la suite
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6 février 2015
Inégalités de santé et capitalisme sanitaire
Quels sont les atouts d’une économie libérale en matière de santé ? On ne peut en quelques lignes donner grâce à l’importance d’un tel sujet, mais on peut en évoquer quelques aspects. lire la suite
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10 juillet 2013
Quel avenir pour les dépenses de santé ?
Les dépenses publiques de santé et de soins de longue durée augmentent plus vite que le PIB depuis plusieurs décennies dans les pays de l’OCDE, et les nouvelles prévisions de l’organisation n’annoncent pas la fin de cette tendance ascendante qui concerne à présent aussi les BRIICS (Brésil, Russie, Inde, Indonésie, Chine et Afrique du Sud). Depuis 1970, le ratio dépenses/PIB a progressé de 3,5 points de pourcentage en moyenne dans la zone OCDE, pour atteindre environ 7 points de pourcentage en 2006-2010. D’après les prévisions de l’OCDE, il augmenterait dans les mêmes proportions au cours des 50 prochaines années, atteignant 9,5 % du PIB, même avec des mesures de maîtrise des dépenses plus efficaces que par le passé. lire la suite
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26 juillet 2012
La polarisation de la société américaine
La dernière vague de l’enquête du Pew Research Center sur les valeurs des américains fait ressortir une polarisation croissante de la société américaine qui se traduit par une distance de plus en plus grande entre électeurs démocrates et électeurs républicains. Les clivages partisans que l’on dit affaiblis en Europe redeviennent très prégnants aux Etats-Unis. A la veille des élections américaines cette réalité mérite d’être examinée de près. lire la suite
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11 octobre 2011
Mieux réguler les jeux en ligne ?
On manquait jusqu’ici de quantification du jeu pathologique en France. L'étude Tendances copubliée par l'INPES et l'OFDT répond à cette lacune. Son niveau demeure faible : 1,3 % de joueurs seraient « problématiques » (à comparer à 5,5 % aux États-Unis) et il y aurait 0,4 % de joueurs « pathologiques » (contre 1,9% aux États-Unis). Pourtant, ces résultats plutôt rassurants contredisent les demandes des opérateurs pour une libéralisation des conditions du jeu en ligne. Celles-ci sont encadrées par la loi du 12 mai 2010 qui reviendra en discussion devant le Parlement dans le cadre de la clause de revoyure. lire la suite
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21 septembre 2011
Les États-Unis : un État-providence malgré lui ?
Le débat politique américain a rarement été aussi polarisé qu’à l’occasion de la crise présente des finances publiques : moins d’impôts ou moins de protection sociale ? Et les institutions, si prestigieuses soient-elles (elles vivent inchangées depuis 1787) montrent désormais leurs limites : elles n’arrivent plus à cacher le blocage continuel de la décision politique en ces temps pourtant décisifs. lire la suite
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12 septembre 2011
Pourquoi le monde vieillit-il plus vite ?
Contrairement à une idée répandue, le vieillissement démographique n’est plus l’apanage des seuls pays développés : il touche, avec une vigueur inconnue dans le passé, de plus en plus de pays en développement, notamment les émergents, qui n’y sont guère préparés. Le monde vieillit plus vite. lire la suite
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13 avril 2011
Comment influencer les citoyens sans en avoir l’air…
Écrit par un économiste féru de psychologie et un juriste proche de Barack Obama, le livre fait un tabac aux États-Unis : Nudge, ou comment aider les citoyens à prendre de meilleures décisions en les influençant par un simple petit coup de coude (la traduction littérale du mot nudge en français). lire la suite
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5 avril 2011
Afrique, sida et gouvernance
L’Afrique subsaharienne est la région du monde la plus touchée par le sida. L'Onusida estime que 2,2 millions de personnes ont été infectées par le virus en 2008, ce qui porterait à 24,1 millions le nombre de personnes vivant avec le VIH/Sida dans le pire de cas. L’épidémie pose la question de la qualité des institutions, et au bout du compte elle peut apparaître comme une incitation à progresser sur ce plan. lire la suite
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27 février 2011
Bioéthique: cachez cet embryon que je ne saurais voir!
Le 15 février a marqué le vote solennel à l’assemblée nationale du projet de révision de la loi-cadre de bioéthique. Dans un contexte où l’innovation est constante dans les sciences du vivant, les divergences autour de ce texte bioéthique demeurent fortes au sein même du gouvernement et c’est donc une «loi prudente», selon les mots de Valérie Pécresse, qui se voit offerte aux débats parlementaires. Après trois années de longues discussions, celle-ci n’a pourtant pas manqué de provoquer d’importantes tensions au sein de la commission spéciale Léonetti chargée d’examiner en première instance le projet de loi de bioéthique. lire la suite
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9 décembre 2010
Dépénalisation du cannabis : que dit l’économie ?
L’usage non médical du cannabis est dangereux pour la santé. Y a-t-il un moyen plus efficace d’en contrôler la consommation ? Sa distribution est dangereuse pour la sécurité, comme le montre un drame récent à Marseille. Y a-t-il un moyen de faire que cette consommation ne profite pas aux trafiquants ? La position libérale sur ces questions mérite d’être soumise à l’analyse, parce qu’elle repose sur un usage habile des mécanismes de marché et des meilleures techniques du marketing. Parce que, légal ou pas, le marché des drogues reste un marché, soumis à la loi de l’offre et de la demande. lire la suite
